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狼疮性肾炎是指系统性红斑狼疮合并双肾不同病理类型的免疫性损害,同时伴有明显肾脏损害临床表现的一种疾病。其发病与免疫复合物形成、免疫细胞和细胞因子等免疫异常有关。除系统性红斑狼疮全身表现外,临床主要表现为血尿、蛋白尿、肾功能不全等。
1.全身表现:间断发热,颧部红斑(蝶形红斑),盘状红斑,光过敏,口腔溃疡,关节炎,浆膜炎,神经系统异常(抽搐或精神病)。
2.肾脏表现:单纯性血尿或蛋白尿,血尿、蛋白尿伴水肿、腰酸或高血压,即肾炎样表现;大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿,即肾病综合征样表现;血尿、蛋白尿伴肾功能急剧减退,呈急进性肾炎表现;肾间质病变;慢性肾功能衰竭。
狼疮性肾炎是由多种病因引起的慢性肾小球疾病,由于患者免疫系统功能紊乱,产生的免疫复合物沉积在肾脏中,对肾脏的固有细胞造成损伤,引发的炎症反应。因此,治疗狼疮性肾炎的关键是清楚体内的免疫复合物,修复受损的肾脏固有细胞。
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